診察医交代のお知らせ

日頃より当院をご利用いただき、誠にありがとうございます。
下記の日程におきまして、院長 藤川万規子 に代わり、藤川裕成、藤川勝平医師が診察を担当いたします。
なお、当日は 皮膚の初診患者様の診察、処置および手術 を行うことができませんので、あらかじめご了承ください。
診察医交代日
3月05日（水）午後診療時間　藤川裕成医師１診療体制へ変更
3月07日（金）終日診療時間　藤川勝平医師１診療体制へ変更
3月08日（土）午前診療時間　藤川裕成医師１診療体制へ変更

３月11日（火）午前診療時間　藤川実古乃医師１新体制へ変更
3月14日(金）終日診療時間　藤川勝平医師１診療体制へ変更
皆様にはご不便をおかけいたしますが、ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。

日頃より当院をご利用いただき、誠にありがとうございます。

下記の日程におきまして、院長 藤川万規子 に代わり、藤川裕成、藤川勝平医師が診察を担当いたします。 なお、当日は 皮膚の初診患者様の診察、処置および手術 を行うことができませんので、あらかじめご了承ください。

診察医交代日

3月5日（水）午後診療時間　藤川裕成医師１診療体制へ変更

3月7日（金）終日診療時間　藤川勝平医師１診療体制へ変更

3月8日（土）午前診療時間　藤川裕成医師１診療体制へ変更

3月14日(金）終日診療時間　藤川勝平医師１診療体制へ変更

皆様にはご不便をおかけいたしますが、ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。

2024年12/29（日曜日）～2025年1/3（金曜日）は、休診とさせて頂きます

12/28日（土曜日）は午前10時までの受付とさせて頂きます。

1/4日（金曜日）より通常診療をさせて頂きます。

長期休診開始後1週間（特に土曜日）は、大変混雑が予想されます。

ご迷惑をお掛けしますが、いつもよりお時間にゆとりを持って受診ください。よろしくお願いいたします。

当院では、注射のインフルエンザワクチンが１回税込み5500円～3300円のため、2回接種すると11000円～6600円になりますが、昨今の物価高で大変な子育て世代への応援や人手不足の中、注射をする看護師の負担軽減を経営判断し、インフルエンザ経鼻ワクチンフルミストの接種価格を2024年度12月8日までは、通常接種料金税込7000円、土日の特設会場での接種時間にWEBご予約をして頂き更にご自宅で予診票をご記載をして来場して頂いた方は、自宅書割・LINE割引料金として税込み6600円と一般のインフルエンザワクチンの院内での最低接種価格の２回分と差がない料金価格帯「自宅書割・LINE割引」を設定させて頂きました。

フルミストは、注射針を使用しないので痛みが無く注射が嫌いなお子様でも接種が可能です。

また、接種回数も１シーズン１回のため付き添う保護者の方々の負担も軽減できます。

当院の予診票をご覧になり、問題なく接種できそうであれば、接種をお勧めいたします。

「自宅書割・LINE割引6600円」の接種対象は以下の方々です。

①WEB予約をして2024年10月19日～12月8日まで土曜日・日曜日（祝日を含む）に接種して頂いた方

②ご自宅で当院指定のフルミスト用の予診票をご記載いただいた方

③接種当日にあゆみクリニックLINE公式アカウントのお友達登録の画面をご提示いただいた方

10/19（土）より12/8（日）までの期間あゆみクリニックのインフルエンザワクチンの接種は、

土曜日及び日曜日「65歳以上の方」に限りご予約なしで先着100名様がご接種いただけます。
ご希望の方は、当院第２駐車場併設のプレハブ接種会場へ9：00～10：30または、15：00～17：00までに下記必要書類を持参の上で直接当院の第２駐車場プレハブまでご来場ください。

接種条件

65歳以上の方（高齢者インフルエンザ予防接種定期接種の方）
持ち物
お住まいの市町村の記載済み予診票（ご自宅でご記載ください）
本人確認書類（保険証・マイナンバーなど）

服薬してい方は、お薬手帳

10/19（土）より12/8（日）までの期間あゆみクリニックの新型コロナワクチンの接種は、

土曜日：　ファイザー社製ワクチン接種（11/23勤労感謝の日を含む）及び日曜日：武田薬品製のワクチンを「65歳以上の方」に限りご予約なしで先着90名様がご接種いただけます。
ご希望の方は、当院第２駐車場併設のプレハブ接種会場へ11：00～12：20までに下記必要書類を持参の上で直接ご来場ください。

接種条件

65歳以上の方（新型コロナワクチン定期接種の方）
持ち物
お住まいの市町村の記載済み予診票（ご自宅でご記載ください）
本人確認書類（保険証・マイナンバーなど）

服薬している方はお薬手帳

10月10日(木曜日)～10月14日(スポーツの日)は、都合により臨時休診になります。

ご迷惑をおかけしますがよろしくお願いします。

事前にインフルエンザ予防接種の予診票を取りにこられる方は受付にて配布を開始していますので当院までお越し下さい。

（クリニック入り口にも設置しておりますので、ご利用人数分をご自由にお持ち帰りください。）
（春日部市・越谷市の65歳以上の公費接種用の予診票はご用意できますが他の市町村の予診票はお住まいの都道府県窓口までお問い合わせください）
お時間のない方は公費接種以外の予診票がダウンロードできます。ご不明な点は、診療受付時間内に当院までお問い合わせください（048-731-3283）

問診票の書き方

問診票のダウンロードのページ

2024年度インフルエンザ予防接種が始まりました。

予防接種を行なうことで、発症をある程度抑える効果や重症化を予防する効果があり、特に高齢者や基礎疾患のある方や乳幼児など重症化する可能性が高い方には効果的です。

 ※12月のインフルエンザ予防接種のご予約は１１月第2週より開始します

※65歳以上の高齢者（新型コロナワクチン同時接種希望の方）はご予約なしでいつもの診察時のついでに10月1日より接種を開始していますのでご利用ください。

インフルエンザ予防接種のページ　↓ここをクリック　
インフルエンザの予防接種の詳細はこちら

インフルエンザ予防接種の予約　↓ここをクリック　
インフルエンザの予防接種の予約はこちら

令和6年の予防接種をインターネット予約を受付けております。（春日部市外にお住いの65歳以上の方のみご予約が不要です）

その他の接種ご希望やご質問の方は、WEBページをご覧になりご予約ください。

①クリニックでの平日診療時間帯は、カッコ内（）のかたを除きインフルエンザとの同時接種のみ受け付けております。（１歳未満の方、定期接種と同時接種の方）

②土日の第二駐車場特設会場（プレハブ）での接種は、インフルエンザ、コロナワクチンを時間帯別に接種しておりますので、詳細は下記WEBページをご覧になりご予約ください。

当院予約サイト

→　https://ssc.doctorqube.com/ayumi-clinic/　よりご予約ください。

当院WEBページ（価格など）

http://www.ayumi-clinic.com/pediatrics2.htmをご理解頂いた上で予約ください。

当院では「かかりつけ医」機能を有する医療機関として「機能強化加算」を算定し、必要に応じて次のような取り組みを行っています。

• 他の医療機関の受診状況およびお薬の処方内容を把握した上で服薬管理を行います。
• 上記服薬管理を行いますのでお薬手帳を初診の際はお持ちください
• 健康診断の結果に関する相談等、健康管理に関するご相談に応じます。必要に応じ、専門の医師・医療機関をご紹介します。
• 介護・保健・福祉サービスに関するご相談に応じます。
• 夜間・休日等の緊急時の対応方法について情報提供いたします。

　令和4年度診療報酬改訂により、3月1日より初診・再診に関わらず毎月1回、外来感染対策向上加算に係る、『連携強化加算（3点：30円）』、『サーベイランス強化加算（1点：10円）』をあゆみクリニックは施設基準を満たしたことから算定させて頂くことになり、3割ご負担の方で12円を窓口負担金を新たに徴収します。
　　　
　 【外来感染対策向上加算】

組織的な感染防止対策につき別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において診療を行った場合は、外来感染対策加算として患者1人につき月1回に限り所得点数に加算する。
　　【連携強化加算】 外来感染対策向上加算を算定する保険医療機関が、感染対策向上閑散１を算定する保険医療機関に対し、感染症の発生状況、抗菌薬の使用状況等について報告を行っている場合に算定する。
　　【サーベイランス強化加算】 外来感染対策向上加算を算定する保険医療機関が、院内感染対策サーベイランス（JANIS)等、地域や全国のサーベイランスに参加している場合に算定する。　　　　　　　　　
新たなるご負担をお掛けし誠に申し訳ございませんが、何卒ご高配を賜りたくお願いを申し上げます。

あゆみクリニックではオンライン資格確認について下記の様に行っております。
薬剤情報、特定健診情報、その他必要な情報を取得・活用して診療を行います。

上記体制の整備に伴いまして、2023年4月1日より
健康保険法の診療報酬算定に基づき、「医療情報・システム基盤整備体制充実加算」を算定します。

■初診時の加算点数
・マイナ保険証を利用し、医療情報提供に同意を得られる場合⇒２点
・従来の保険証を利用した場合⇒６点
・マイナ保険証を利用するが、医療情報提供に同意が得られない場合⇒６点
■再診時の加算点数
・従来の保険証を利用した場合⇒２点
・マイナ保険証を利用するが、医療情報提供に同意が得られない場合⇒２点

ゴールデンウィーク休診のお知らせ

ゴールデンウィーク期間の診療は、こよみ通りとさせていただきます。

4月27日（土）通常診療(午前診療のみ）

4月28日（日）・4月29日（月）　休診

4月30日（火）（午前診療のみ）

5月1日（水）　通常診療
5月2日（木）～5月6日（月）　休診

お薬が必要な方はお早めにお申し出下さい。

ご不便おかけしますが、休診日や受付時間のお間違いのないようにご注意ください。

8月10日（木曜日）より8月13（日曜日）まで夏季臨時休診日とさせていただきます

尚、８月14日（月曜日）からは、通常の診療いたします。

休日明けの1週間は、大変混雑が予想されます。予め受診の際はお時間にゆとりを持って受診頂きますようお願い申し上げます。

ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願い致します。

 ※特に翌週の土曜日は特に込み合う傾向があるのでお時間にゆとりを持って通院ください。

コロナウイルス感染拡大第６波に備えてあゆみクリニックで抗体カクテル療法を開始しました。治療対象の方は以下の方々です。

 ロナプリーブ（抗体カクテル療法）投薬対象者

ロナプリーブ（抗体カクテル療法）の対象者については、下記の①～③の全ての条件に該当する他A酸素投与を必要としないこと、B投与開始日が発症日から5日以内であること、Cお薬（ロナプリーブ）の成分に対し重篤な過敏症の既往歴がないと診察の上で判断した方に限られ極めて限定された患者さんへの投与になると予想されます。

①新型コロナウイルス感染症患者、同居家族又は共同生活者等の濃厚接触者、又は 無症状の病原体保有者の方

濃厚接触者とは？

「濃厚接触者」の範囲については、同居家族、共同生活者に加え、高齢者施設や 医療機関（特に免疫抑制剤を多く使用する診療科）などにおいてクラスターが発生した場合など、確認された感染者と日常生活を常時共にする場合とします。

②新型コロナウイルス感染症陽性者で次に該当する方のうち、下記の重症化リスク

因子（（１）～（８））を少なくとも一つ有している方

重症化リスク因子とは？

（1）50歳以上、（2）肥満（BMI30以上）、（3）心血管疾患（高血圧を含む）、（4）慢性肺疾患（喘息を含む）（5）1型又は2型糖尿病、（6）慢性腎障害、（7）慢性肝疾患、（8）免疫抑制状態

③SARS-CoV-2 による感染症に対するワクチン接種歴を有しない者、又はワクチ

ン 接種歴を有する場合でその効果が不十分と考えられる方

ワクチンの効果が不十分と考えられる方とは？

「SARS-CoV-2 による感染症に対するワクチン接種歴を有しない者、又はワクチ

ン 接種歴を有する場合でその効果が不十分と考えられる者」の範囲については、

免 疫抑制状態[悪性腫瘍治療、骨髄又は臓器移植、原発性免疫不全症候群、コ

ントロ ール不良の HIV、AIDS、鎌状赤血球貧血、サラセミア、末期腎不全、肝

硬変（非代 償性）、半年以内の放射線治療、免疫抑制剤の長期投与など]とされ

ています。

注）過去に注射剤などで重篤なアレルギー症状（過敏症）を起こした方、妊婦又は妊娠している可能性のある女性、授乳婦、小児等、高齢者については慎重な検討が必要とされていますので春日部市及び隣接市町村区の当院よりお車で20分程度（半径10Km）にお住まいの方に限ります。（春日部市、北越谷駅以北の越谷市、松伏町、さいたま市岩槻区等）

注）当院でPCR検査を実施して陽性となり、新型コロナウイルス感染症と診断され、かつ医師が実施すると決定した方に限ります。

★抗体カクテル療法の実施時間（平日15：00～）（土10：00～）2～6人まで/1日

★抗体カクテル療法の費用：患者さん自己負担はございません。

自宅療養中の陽性者の方の状態把握や診療の為、午後のPCR検査を一時中止します

PCR検査の方や風邪症状の方は午前中の診察時間内に来院ください

宜しくご協力をお願いします。

8月3日まで2回目の方のワクチン確保の為、予約が満席状態です

8月6日（金）以後は、ワクチンの供給がされるため予約を18日前に空ける予定です

春日部市のお住まいの方は、https://g112143.vc.liny.jp/top

 その他の市町村の方（診察券を無くした方でも予約が可能です）はあゆみクリニック｜埼玉県春日部市 Web予約受付 (doctorqube.com)

あゆみクリニックのコロナワクチン接種について

【あゆみクリニック】新型コロナワクチン予防接種 (ayumi-clinic.com)

新型コロナワクチン接種のため、月・水・金曜日は、午後の一般診療は15時までとさせていただき、火曜日は、午後休診にいたします。昨今の新型コロナ感染症の流行を抑える為にワクチン接種に希望を託し断腸の思いで外来診療を縮小し,かかりつけ医としての職責をかけご希望の方に１人でも多く１日でも早く微力ながらワクチン接種を実施します。外来のずれ込みによりお時間を守れない事が多く発生が予想されます。ご迷惑をお掛けしますがご理解のほどよろしくお願いいたします。

濃厚接触歴や自覚症状がなく感染確認希望の方のために
自費検査（保険適用外）を開始しました。
　　　料金　PCR検査　　45.000円(税込み)　　　
　　　土曜日を除く8：30～１３：３０までの受付は、11.000円(税込み)
ご希望の方は、ご利用ください。

あゆみクリニックでは第3波流行に伴い発熱外来を時間を分けずに実施しています。糖尿病や高血圧、アレルギーなどの一般外来と風症状の患者さんと新型コロナ疑いの風症状の方とは、受付・診察・検査・待合室などの動線を分け、消毒や換気を徹底し、院内感染予防に努めておりますのでご安心ください。発熱（37.5度以上）、咳、痰、咽頭痛（のどの痛み）などの風邪症状や倦怠感、味覚障害などの症状の方は、ご不便をお掛けしますが、受診の際は、受付は当院裏口にて行っていただくなどご留意頂きますようお願いいたします。なお、発熱外来については予約なしでも検査や診察・処置をしますが患者さんが集中し重ならないよう予約をお願いしております。事前に予約システムをご利用の上、予約必要事項を記載してご予約いただければ幸いです。診療体制継続のためご協力をお願いいたします。診察の待ち時間について思わぬお時間をいただく場合がございます。お時間にゆとりを持って受診いただきますようお願いいたします。

お陰様で何とか資材が充足しスタッフ一同安心して日常診療に臨んでおります。
また、このコロナウイルス感染症の戦いにおいて皆様の過分なご支援をいただくことで私達だけで戦っているのではなく皆様と共に戦っているのだと言う思いになり前向きに取り組んで来れたました。
今回、ご寄付いただいた方の名簿を匿名にて掲載させて戴きます。
この他にも多くの患者さんや団体からマスク等のご寄付を頂き、この場を借りて厚く御礼を申し上げます。

発熱や呼吸症状や風邪症状がある方は、風邪症状のある方の受付時間内にWEB、または電話にてご予約の上で来院ください。https://ssc.doctorqube.com/ayumi-clinic/　☎048-731-3283　また発熱や呼吸器、風邪症状のある方は、通常の診察に来院の方と、受付時間及び受付から診察まで通常の診察と異なります。

http://www.ayumi-clinic.com/hours.html/  あゆみクリニック診療受付時間　　　

また、初診時に発熱等の自覚症状がある患者さんがPCR検査を受けられる場合は、待合室にいる一般患者さんと接触しないようゾーニング（動線分離）しています。お車の方はドラブイン方式（自家用車内での診察及びPCR検査）、徒歩の方は、テント内での診察及びPCR検査となりますので、受付係員の誘導に従って受付対応後移動してください。尚、自覚症状のある方は、コロナウィルスPCR検査を健康保険適用で実施しており、費用については自己負担で3割の方は2110円程度です。（春日部市小児医療受給者証や公的扶助をお持ちの方はご提示ください。）

今年度は、一部の製造メーカーでワクチンが国家検定を通過せずインフルエンザ予防接種ワクチンが品薄となっています。そのため12月７日（土）、８日（日）分の接種の目途が立っておりません。

12月７日、８日分のインフルエンザ予防接種の予約開始は11月第1週にワクチンの在庫及び追加入荷数確定を予定しております。11/5日までお待ちください。

ご迷惑をかけいたしますが、よろしくご理解をお願いします。

臨時休診のお知らせ

10/9（金）、10/10（土曜日）は、内科・小児科の診療を休診し、10月10日（土曜日）、10月11日（日曜日）の両日、8：30～17：30インフルエンザ予防接種を実施します。

慢性疾患の方でお薬の心配がある方は、10/12日までお薬を処方できませんので、ご注意ください。

インフルエンザ予防接種のご希望のある方で65歳以上の高齢者の方や３歳未満の方は、今年度はワクチンが不足する可能性もありますので早期の接種を心掛けてください。３歳以上の方は、LINE・ココアアプリも使えますのでご利用ください。

9月３０日（水曜日）の午後の診療を都合により臨時休診いたします

ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いします

9月13日（日曜日）は春日部市休日当番の為、小児科・内科の診療を実施します。

受付時間は午前8：30～12：00、午後13：00～17：00までです。

よろしくお願いします

診療時間変更のお知らせ

新型コロナウイルス第2波による院内感染防止の為、風邪症状のある方は下記の受診時間のご協力をお願いします。

風邪症状のある方は下記時間の受診のご協力をお願いします。

あゆみクリニックでは、通常の診察を可能な限り継続します。

日頃通院していない方でも区別なく診察をしますが、持病をお持ちの場合は、今飲んでいるお薬や検査の結果をご用意の上で予約を取って受診ください。

予約サイトhttps://ssc.doctorqube.com/ayumi-clinic/

8/16日よりの受付時間

月・水・金曜日

8：00~11：30　風邪症状がない方のみ

11：30~12：00 風邪症状のある方、ＰＣＲ検査希望の方

14：00~16：30 原則風邪症状がない方のみ

16：30～17：30風邪症状のある方、ＰＣＲ検査希望の方

火曜日

8：00~10：30　風邪症状がない方のみ

10：30~15：00　往診中です

15：00~16：30風邪症状がない方のみ

16：30～17：00風邪症状のある方、ＰＣＲ検査希望の方

土曜日

8：00~11：30　原則風邪症状がない方のみ

11：30~12：00風邪症状のある方、ＰＣＲ検査希望の方

感染防止ため、全ての診察受付時間において待合室の人数制限を行い、受付・検査終了後は、お車か、ご自宅でお待ちいただき、順番になりましたら当院から電話でお呼び出ししますので再度来院ください。

順番は当院公式ＷＥＢページのＴＯＰでご覧になれます。

http://www.ayumi-clinic.com/

再診に限りオンライン診療を行っています。

お薬については、状況を勘案しいつも行っている薬局でお渡しできます。詳細は、別紙をご覧ください。

アプリのダウンロード

アイホン

https://apps.apple.com/jp/app/id1224467405?l=ja&ls=1

アンドロイド

https://play.google.com/store/apps/details?id=jp.co.optim.pdts

8/6（木）より8/10（月）まで夏季休診のため休診です。

尚、翌日8月11日（火曜）からは平常通り診療いたします。

長期間の休診の為、高血圧や糖尿病で通院の患者さんはお薬に不足がでないように

ご注意ください。

休日期間の1週間前後は、大変混雑が予想されます。予め受診の際はお時間にゆとりを持って受診頂きますようお願い申し上げます。

ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願い致します。

あゆみクリニック診療予定　http://www.ayumi-clinic.com/hours.html

7月24日（スポーツの日）は8：30～12：00、14：30～17：00まで春日部市小児休日当番医診療のため、内科・小児科の診療受付を実施します。

発熱外来及びPCR検査も実施しておりますが、コロナウイルス感染症が蔓延する中での祝日診療ですので待ち時間が発生する事も予想されます。予めご了承ください。

※春日部市以外の方も受診が可能です

よろしくお願いします。

3/20（春分の日）は、臨時の休診とさせていただきます。

ご迷惑御おかけしますがよろしくお願いします。

現在、東京都、千葉県、神奈川県、および愛知県において、新型コロナウイルスの感染者が増加しており、今後、全国的に感染がさらに拡大する可能性があります。基礎疾患（糖尿病、高血圧、心疾患）の方が罹患すると重症化する可能性がありますので注意しましょう。

(1)　特に50代以上の方のうち、糖尿病や高血圧、心疾患などの持病のお持ちの方は、重症化する恐れもあるので再診の方は電話での再診や遠隔診療での再診をおすすめします。

(2)　妊婦への感染防止のために、特に家族が感染したとき
☆妊婦の夫、子ども及びその他の同居家族
妊婦さんへ感染後の重症化事例ははっきりわかっておりません。しかし重症化しないという明確なエビデンスもない事から家族内の感染を避け別室で生活するなど工夫をしてください。

12/14、12/21日（土曜日）14：00～18：00はインフルエンザ予防接種のご予約受付中です12/21は、今季LINE割引最終日になりますので接種をご希望の方は、ご注意ください。

なお、チメロサールヌキのワクチンは欠品となりましたので、ご希望の方は一般のワクチンとなります。（1回目ヌキのワクチンで2回目一般のワクチンでも臨床的には問題はございません）

よろしくお願いします。

10月05日(土曜日)診察受付時間は都合により
8：00～12：30　→　8：00～10：00　
までとさせていただきます。
ご迷惑をおかけしますがよろしくお願いします。

5月10日より平成30年度のスギ花粉症に対する舌下減感作療法を開始しました。
ダニアレルギーに対する舌下減感作療法は、通年で治療開始が可能です。

※本年度の治療開始には、開始日より１週間前までに当院で血液検査が必要です。（検査値の比較検証が必要の為、当院での検査が必要です。）

当院では、医療の透明化や患者さんへの情報 提供を積極的に推進していく観点から、2010年4月1日より、領収書発行の際に、個別の診 療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行 することと致しました。
明細書には、使用した薬剤の名称や検査の名 称が記載されるものですので、その点、ご理解 頂き、明細書の発行を希望されない方は、会計 窓口にてその旨お申し出下さい。